Urininkontinens berører 3-400.000 kvinder i alle aldersgrupper, hyppigheden stiger med alderen. Begrebet dækker som hovedregel over to tilstande, men kan også være en blanding:
- Trang inkontinens også kaldet urgeinkontinens.
Karakteristisk er hyppige små vandladninger, stærk vandladningstrang og kort signaltid. Du kan fx ikke nå at låse hoveddøren op og nå på toilettet i tide.
- Stressinkontinens
Karakteristisk er smådryp ved fysisk anstrengelse fx nys, host, løft og sport.
Undersøgelser og udredning
Vi indleder med en gynækologisk undersøgelse og en ultralydsscanning, bl.a. for se om der fx er cyster på æggestokkene som trykker på blæren.
Derhjemme fører du et væske-/vandladningsskema, hvor du noterer væskeindtagelse i ml og væskeudskillelse (skal måles i bæger) i 3 døgn. Først herefter kan lægen stille den rigtige diagnose. Du skal have undersøgt din urin for blærebetændelse hos din egen læge.
Behandling
Nogle gange kan problemerne afhjælpes med bækkenbundstræning, knibeøvelser og blæretræning. I visse tilfælde er medicinsk behandling eller operation nødvendigt. Operation foregår på sygehuset. Er det nogle år siden du er gået i overgangsalderen, vil du blive anbefalet lokal østrogenbehandling i skeden. Vi rådgiver dig om den bedste behandling.
Ved tranginkontinens behandles oftest med blæreafslappende medicin, fx Betmiga, Detrusitol, Vesicare etc. Medicinen tages i 1-2 mdr. for at teste effekt og bivirkninger.
Stressinkontinens kan behandles med knibeøvelser, og ledes bedst af en fysioterapeut. Mange kommuner har et bækkenhold. Forsøg evt. et indlæg i skeden, f.eks. produktet Contrelle, som kan købes på hjemmesiden Homecare.dk
Bækkenbundstræning
Kan udføres af alle uanset alder og køn. Og 60-70 % har effekt af behandlingen.
Den mest anvendte øvelse foregår ved, at man ved en knibeøvelse skal kunne fornemme at det spænder i endetarmen. Knibet skal holdes ca. 8-10 sekunder og gentages 30 gange. Træn 3 gange dagligt og forvent ikke resultater før efter 3 måneder. Der er udviklet flere hjemmesider der kan hjælpe med træningen, fx www.knibnu.dk
Blæretræning (tranginkontinens)
Du begynder med at holde på urinen i 5 minutter hver gang du føler en trang til at tisse. Herefter øger du tiden, indtil du tisser hver 3-4 time. Du skal træne at kunne styre din inkontinens, fx ved at gå på toilettet på bestemte tidspunkter, indtil du finder en tidsplan, der virker for dig. Husk, at blæretræning tager lang tid, op til 3-4 måneder, så du skal ikke miste modet.
Mangelfuld blæretømning – Triple voiding
Hvis du har vandladningstrang kort tid efter vandladning, kan det være fordi du ikke tømmer blæren fuldstændig. Dobbelt eller Triple voiding betyder, at du skal lade vandet af 2-3 omgange. Giv dig god tid til at lade vandet. Rejs dig op og gå lidt rundt i 1 minut mellem hver vandladning.
Læs mere på:
www.netdoktor.dk, http://birthebonde.dk/pjecer/
Download patientvejledningen som PDF
Speciallæge, Ph.d. Charlotte Hasselholt Søgaard, Gynækologisk Klinik Holbæk, April 2025